Circ Ep：左室肥厚的冠心病患者新发房颤增加SCD风险

求生存直线推测SCD（sudden cardiac death）与随在此之后的原先发在房颤相关

高血压和左室纤细高血压提高房颤时有发在生效用。而房颤可提高普通这群人和心梗高血压的死亡效用，但在心衰高血压这一这群人研究课题结果与此并不相反。正因如此，伴有左室纤细的高血压高血压SCD效用提高。是否高血压高血压出现原先发在房颤分立于其他AF和SCD危险因素从而提高SCD效用迄今并不清楚。密西根大学Weill所学院的Peter M. Okin等研究课题人员回应进行了可行性研究课题，研究课题结果发在表2013年4年底的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究课题不属于8831实有心电图结果为左室纤细的高血压高血压，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心法。研究课题都可随机重新分配至氯沙坦或阿替克里治疗两组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701实有（7.9%）高血压出现原先发在房颤，出现SCD高血压有151实有（1.7%）。单参数Cox分析推测，原先发在房颤可致SCD效用提高四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多参数Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室纤细作为时变协参数，其结果推测原先发在房颤可提高3倍以上SCD效用（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究课题人员最后指出，高血压高血压的原先发在房颤意味着SCD效用提高。该研究课题表明高血压高血压出现原先发在房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明高血压高血压房颤预防治疗可作为减少SCD效用一治疗方案。当然这需要进一步的研究课题来确定是否减少房颤时有发在生可减少高血压高血压SCD效用。

察看信息论地址

编辑： yanyingchuan