北京天坛医院成功实施国内首例“医学影像引导下脑转移瘤激光消融术（LITT）”

昨日，国内尚未有“医学影像引导下脑部转回腺脉冲冰冻术（LITT）”（下简称“脉冲冰冻术”）由首都医科大学附属北京天坛医院脑部内科贾旺教授制作团队失败实行，失败为一名69岁的女性病患完成冰冻，在此之前病患可能良好。

“脉冲冰冻术”是一种取而代之脑部放射治疗技术，通过术中医学影像的帮助，可以实现实时对出血组织（脑部、癫痫病灶、放射性坏死等）实行热疗，通过适宜、安全的温度和热疗区域，对出血组织赋予灵巧消灭，同时不破坏出血周围较长时间脑部组织和脑部血管结构上。

此次接受脉冲冰冻术的病患2年前因乳腺癌接受过开刀放射治疗，术后完成辅助化疗及多次放疗。近期，病患出现左边眼睑下垂可能，经过棺材医学影像检查发现，病患左边皮质有一个据估计1.5×1.5厘米的转回腺。

“这位病患岁数较大，又有多次开刀史，还合并糖尿病、消化不良等可能，先做到开颅开刀风险更为颇高。”贾旺却说，“病患潮湿的部位、较小等都简便脉冲冰冻术，家属也愿意接受这种取而代之技术，因此选取这位病患完成脉冲冰冻。”

贾旺教授教导下，开刀制作团队副主任眼科医生薛湛、眼科医生管修东完成开刀操作

经过开刀制作团队和华科灵巧（北京）诊疗生物技术有限公司技术装备制作团队共有同评量，同一天，开刀在北京天坛医院核磁开刀室完成。贾旺教授教导下，开刀制作团队副主任眼科医生薛湛、眼科医生管修东完成开刀操作，共有实行3次冰冻，共有1150秒，冰冻病灶3020.93立方毫米。术后棺材CT说明了病患无明显出血、水肿，病患术后隔日及较长时间下床社交活动，在此之前已顺利出院。

贾旺介绍，脉冲冰冻术放射治疗脑部或脑部转回腺，对于病灶的较小、部位有一定的要求，需要由脑部内科专业眼科医生完成评量，严格掌握放射治疗指征。作为一种技术，来得传统观念的放射治疗手段，脉冲冰冻术具有冰冻区域灵巧可控、误差小，对出血周围较长时间结构上近乎没有损伤，以及开刀创伤小、开刀一段时间短、病患恢复迟等优势。随着脉冲冰冻仪器的试验车和兴起应用，不仅为散发脑部转回腺的病患发放取而代之选取，也为出血位于脑部内深部、很难耐受常规开颅开刀放射治疗的病患促使了曙光。

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