有人估计全英美两国就医后30同一短时间于是又病情恶化的百分比可达20%,其中会很多是可以事前预防的。联邦最高法院卫生保健保险和卫生保健补贴服务其中会心(CMS)在2012年发起了“缩减于是又病情恶化计划案”(Hospital Readmission Reduction Program),该计划案对于是又病情恶化百分比过更高的医院来进行经济处罚,有力强化了大众对卫生保健方式转变的认知。英美两国大部分医院仅有有效减缓了于是又病情恶化百分比。
在就医后,病患者无能为力众多挑战,其中会一些似乎与最初休养原因并不之外,但可所致其于是又病情恶化。脑瘤病患者是一类之外易牵涉到于是又病情恶化的人群,因为他们需要给予繁杂的制剂外科手术、遵循繁杂的安全决定,其外科手术措施兼具毒性;难治性脑瘤病患者有突发痫性发烧的安全性;且有潜在认知紊乱和尊严系统对共生病的更高肾癌。
因此,脑瘤病患者于是又病情恶化和医务人员求诊的比例似乎所谓弹性飙升,值得实质性来进行学术研究。但是,对于似乎所致脑瘤病患者不慎于是又病情恶化的原因,我们仍知之甚少。
为比对在主要脑瘤其中会心给予音频运动控制(VEEG)监测后,成年脑瘤病患者在30同一短时间于是又病情恶化的之外原因,英美两国Dartmouth-Hitchcock脑瘤其中会心的Caller等新设计了一项回顾性队列学术研究。本学术研究发表在Neurology杂志上。
该学术研究对2010年1月至2013年6月,865例在上述其中会心脑瘤单元(EMU)给予持续休养外科手术的病患者来进行分析,还包括统计数字特征、休养年数(LOS)、脑瘤类别、30同一短时间于是又病情恶化或医务人员求诊的人数及其原因、以及与于是又病情恶化似乎之外的其它原因。
学术研究结果显示,865例病患者中会,49例病患者在就医后30同一短时间共牵涉到33次于是又病情恶化和40次医务人员求诊,总回院率(encounter rate)为7.0%;其中会9例病患者有可有1次的于是又病情恶化或医务人员求诊。
所致30同一短时间紧急情况回院的有流行病学象征意义的原因还包括:非痫性发烧(NES)病史、脑瘤和NES分拆显现、因为急性发烧首次病情恶化、首次休养短时间较短(平仅有值4.0天vs 5.0天,p<0.01);最常见于的病患者原因还包括:持续性尊严症状、制剂难治性脑瘤、三人居所;最常见于的医源性原因还包括:抗脑瘤制剂更高血压、调整抗脑瘤制剂建议书。
综上,除难治性脑瘤和LOS较短外,尊严系统对共生病和NES也是所致脑瘤病患者30同一短时间于是又病情恶化或医务人员求诊的重要安全性原因。因此,预先处理事件尊严系统对共生病似乎降低VEEG后牵涉到门诊的安全性。
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